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腰部脊柱管狭窄症って、どんな病気ですか?~

こんにちは、センチュリー広畑病院 整形外来です。

今回は、「腰部脊柱管狭窄症(ようぶせきちゅうかんきょうさくしょう)」という病気について、お話しさせてくださいね。なんだか難しそうな名前ですが、実はこちらはご高齢の方々に多い、足腰の困り事なんです。

この病気は、背骨の中を通っている「神経の通り道(脊柱管)」が、年齢とともに少しずつ狭くなってしまうことで起こります。例えるなら、トンネルが古くなって狭くなり、中に通っている電車(神経)がスムーズに進めなくなってしまうような状態なんです。

どんな症状が出るの?

さて、この「腰部脊柱管狭窄症」になると、どんな症状が出やすいか、いくつかお話ししますね。

1. 足のしびれや痛み

一番多いのが、足のしびれや痛みです。

  • 「あれ、なんだか足がしびれるなあ」
  • 「お尻から太もも、ふくらはぎにかけて、ピリピリ、ジンジンする」
  • 「足が重くて、だるい」

こんな風に感じることがあります。片方の足だけに出ることもあれば、両方の足に出ることもあります。座っているときは大丈夫なのに、立ったり歩いたりすると症状が出てくることが多いんです。

2. 歩くと足が痛くて、少し休むとまた歩ける「間欠性跛行(かんけつせいはこう)」

これが、腰部脊柱管狭窄症の一番の特徴的な症状です。

  • 「ちょっと歩くと、足が痛くなったり、しびれたりして、前に進めなくなるのよ」
  • 「でも、少し座って休んだり、腰をかがめたりすると、また歩けるようになるの」
  • 「デパートで買い物するとき、カートを押しながらだと、長く歩ける気がする」

こんな風に感じていたら、腰部脊柱管狭窄症の可能性があります。神経の通り道が狭くなっているので、歩くと神経への血流が悪くなって症状が出るのですが、休んだり、前かがみになったりすると、神経の圧迫が少し楽になるので、また歩けるようになるんですね。だから、「休み休み歩く」のが特徴なんです。

3. 腰の痛み

腰部脊柱管狭窄症は、腰そのものに痛みが出ることもあります。

  • 「いつも腰が重い、だるい」
  • 「腰を伸ばすと痛むけど、丸めると楽になる」

こんな風に感じることもあります。

4. その他の症状

症状がさらに進むと、こんな困った症状が出ることもあります。

  • 「足に力が入らなくて、つまずきやすくなった」
  • 「足の感覚が鈍くなった気がする」
  • 「まれに、おしっこやうんちの出が悪くなることがある」

このような症状は、神経の圧迫が強くなっているサインかもしれませんので、もし感じたらすぐに病院に相談してくださいね。

なぜこんな症状が出るの?

先ほどお話ししたように、腰部脊柱管狭窄症は、背骨の中の「神経の通り道」が狭くなることで起こります。

  • 背骨の変形: 年齢とともに、背骨が少しずつ変形して、骨がとげのように出っ張ってきたりします。
  • 椎間板(ついかんばん)のふくらみ: 背骨の間にあるクッション(椎間板)が、飛び出すほどではないけれど、少しふくらんで神経を圧迫することがあります。
  • じん帯が厚くなる: 背骨を支えるじん帯が、だんだん厚くなって神経を圧迫することもあります。

これらのことが原因で、神経の通り道が狭くなり、神経が圧迫されて血流が悪くなることで、足の痛みやしびれなどの症状が出てくるんですね。

もしかしたら、と思ったら

もし、「私、これ当てはまるかも…」と感じたご高齢の方は、一度、整形外科の先生に診てもらうのが一番です。

放っておくと、症状がどんどんつらくなって、歩くのが大変になったり、生活に支障が出たりすることもあります。でも、早く見つけて、適切な治療を始めれば、症状を和らげて、また元気に歩けるようになる可能性も十分にありますよ。

当院では、患者様のお話をじっくり伺い、丁寧に診察させていただきます。どんなことでも構いませんので、お気軽にご相談くださいね。